胸やけとは

胸やけとは、胸の中央からみぞおちにかけて「焼けるような熱さ」や「ヒリヒリする不快感」を感じる症状です。胃酸が食道へ逆流することで食道の粘膜が刺激されることが主な原因とされており、「酸っぱいものが口まで上がってくる」「食後や横になった時に症状が強くなる」といった症状を伴うこともあります。

一時的な食べ過ぎや飲み過ぎによる胸やけであれば自然に改善することもありますが、症状が繰り返し起こる場合や長期間続く場合には、逆流性食道炎や胃・食道の病気が隠れている可能性があります。

特に、市販薬を服用しても改善しない場合や、食べ物がつかえる感じ、体重減少などの症状を伴う場合は、早めに消化器内科を受診しましょう。

このような症状はありませんか？

胸やけは人によって感じ方が異なります。以下のような症状がある場合は、一度原因を調べることをおすすめします。

• 胸の中央が焼けるように熱く感じる
• 食後に胸やけが起こる
• 横になると症状が悪化する
• 酸っぱい液体が口まで上がってくる
• のどに違和感やイガイガ感がある
• げっぷが増えた
• 胃もたれや胃の不快感が続いている
• 咳や声のかすれが続いている
• 市販薬を飲んでも改善しない

このような症状が続く場合は、逆流性食道炎をはじめとする消化器疾患が原因となっている可能性があります。

胸やけの主な原因

逆流性食道炎

胸やけの最も多い原因が逆流性食道炎です。
胃と食道の境目にある筋肉（下部食道括約筋）の働きが弱くなることで胃酸が食道へ逆流し、食道の粘膜に炎症が起こります。
胸やけだけでなく、酸っぱいものが込み上げる「呑酸（どんさん）」や慢性的な咳、のどの違和感などを伴うことも少なくありません。

食道裂孔ヘルニア

胃の一部が横隔膜の上へ飛び出すことで胃酸が逆流しやすくなる病気です。
加齢や肥満、腹圧の上昇などが原因となることが多く、逆流性食道炎を引き起こす要因にもなります。

機能性ディスペプシア

胃カメラでは異常が見つからないにもかかわらず、胃の運動機能や知覚の異常によって症状が現れる病気です。
胸やけだけでなく、胃もたれや早期満腹感、みぞおちの痛みなどを伴うことがあります。ストレスや生活習慣が影響することもあります。

胃炎・胃潰瘍

胃の粘膜に炎症や潰瘍が生じることで、胃酸の刺激により胸やけを感じることがあります。
ピロリ菌感染や鎮痛薬の長期服用などが原因となることもあり、胃痛や吐き気、食欲不振を伴う場合があります。

胃がん・食道がん

頻度は高くありませんが、胃がんや食道がんの初期症状として胸やけが現れることがあります。
特に、胸やけが長期間続く場合や、食べ物がつかえる感じ、体重減少、貧血、黒色便などを伴う場合には注意が必要です。
胃カメラ検査を受けることで、これらの病気を早期に発見できる可能性があります。

胸やけを悪化させる生活習慣

日常生活の習慣が胸やけを悪化させることがあります。例えば、脂っこい食事や食べ過ぎは胃酸の分泌を増やし、胃酸が逆流しやすくなります。また、アルコールやコーヒー、チョコレート、炭酸飲料などは下部食道括約筋の働きを弱めるため、胸やけを起こしやすくすることがあります。さらに、肥満や前かがみの姿勢、食後すぐに横になる習慣、喫煙、ストレスなども胸やけの原因となることがあります。生活習慣を改善することで症状が軽減するケースも少なくありません。

胸やけを改善する方法

胸やけを改善するためには、生活習慣の見直しが重要です。
食事は腹八分目を心がけ、脂肪分や刺激の強い食品を控えましょう。また、就寝前2〜3時間は食事を避け、食後すぐに横にならないようにすることも大切です。
肥満がある方は適正体重を目指すことで胃酸の逆流が改善することがあります。禁煙や節酒も症状の改善に有効です。
ただし、症状が繰り返す場合や市販薬で改善しない場合には、自己判断で様子を見るのではなく、消化器内科を受診し原因を調べることをおすすめします。

このような胸やけは早めに受診してください

次のような症状がある場合は、胃や食道の病気が隠れている可能性があります。

• 胸やけが2週間以上続いている
• 市販薬を飲んでも改善しない
• 症状を何度も繰り返している
• 食べ物や飲み物がつかえる感じがある
• 黒い便や吐血がある
• 原因不明の体重減少がある
• 貧血を指摘されたことがある
• 50歳以上で初めて胸やけが現れた

このような場合は、胃カメラ検査によって原因を詳しく調べることが大切です。

胸やけの検査

当院の胃カメラ検査について

ハルカス内視鏡クリニックでは、患者様の負担をできるだけ軽減した胃カメラ検査を行っています。
鎮静剤を使用した苦痛の少ない検査に対応しており、「胃カメラが初めてで不安」「以前つらい思いをした」という方も安心して受診いただけます。また、内視鏡専門医が丁寧に検査を行い、食道・胃・十二指腸を詳細に観察します。
胸やけが続く場合は、原因を明らかにし、適切な治療につなげるためにも胃カメラ検査をおすすめしています。

よくあるご質問

まとめ

胸やけは一時的な症状と思われがちですが、逆流性食道炎や胃炎、胃潰瘍、さらには胃がんや食道がんなどが原因となっている場合もあります。

症状が繰り返す場合や長引く場合、市販薬で改善しない場合は、早めに消化器内科を受診し、胃カメラ検査で原因を確認することが大切です。

当院では、苦痛の少ない胃カメラ検査を通じて胸やけの原因を丁寧に診断し、一人ひとりの症状に合わせた治療をご提案いたします。胸やけでお困りの方は、お気軽にご相談ください。