胃潰瘍が気になる方へ―症状と検査のポイント｜大阪・天王寺で苦痛の少ない内視鏡検査

2025年12月03日

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みぞおちの痛みや胃もたれが続き、「もしかして胃潰瘍かもしれない」と不安になる方は少なくありません。胃潰瘍という言葉はよく耳にしますが、実際にはどのような病気なのか、どのような検査や治療が必要なのか疑問をお持ちの方も多いのではないでしょうか。
本記事では、天王寺のハルカス内視鏡クリニックが、胃潰瘍の原因・症状・検査の流れについて、患者様に寄り添いながら分かりやすく解説いたします。胃潰瘍は適切に対応することで改善が期待できますので、ぜひご参考ください。

胃潰瘍とは、胃の粘膜が深く傷つき“ただれて”しまった状態のことを指します。慢性的な炎症が続いたり、胃酸による攻撃と防御のバランスが崩れたりすることで起こると考えられています。胃潰瘍は比較的よくみられる疾患であり、早期に気付くことで悪化を防げる可能性があります。
代表的な症状として、
・みぞおちの痛み
・食後の不快感
・胃もたれ
・空腹時のチクチクする痛み
・胸やけ
などが挙げられます。
ただし、胃潰瘍があっても症状が出にくい方もいるため、無症状のまま進行することもあります。また、胃潰瘍が出血を伴う場合、貧血や黒色便の原因となる可能性があります。このような症状がみられた場合は、早めの受診が役立つと考えられます。

「胃潰瘍＝ストレス」というイメージを持つ方も多いかと思いますが、実際には複数の要因が関係しているとされています。
主な原因として考えられるもの
1.ピロリ菌感染
　胃粘膜に慢性的な炎症を引き起こし、胃潰瘍につながることがあると考えられています。
2.鎮痛薬（NSAIDs）の長期使用
　ロキソニンなどのNSAIDsは、胃の防御機能を弱めることで胃潰瘍を発症する可能性があります。
3.ストレスや生活習慣
　過度なストレス、不規則な食事、アルコール多飲、喫煙などは胃の働きに影響を与え、胃潰瘍につながる場合があります。
4.胃酸の分泌過多
　胃酸が強く働きすぎると、胃粘膜が傷つきやすくなると考えられます。
胃潰瘍の背景にはこうした原因が複雑に関与しているため、原因に応じた治療が大切です。当院では、ピロリ菌の検査や血液検査も組み合わせながら総合的に診断するように努めています。

胃潰瘍が疑われる症状がある場合、胃カメラ検査で直接胃の中を確認することが確実な診断につながります。天王寺のハルカス内視鏡クリニックでは、負担の少ない検査を心がけ、初めての方でも安心して受けていただけるよう配慮しています。
胃カメラ検査の主な流れ
1.問診・症状の確認
　胃潰瘍の可能性を考慮しながら、症状の出方・服薬歴・生活習慣を丁寧にお伺いします。NSAIDsの使用歴やピロリ菌感染の既往も重要なポイントになります。
2.前処置（胃の中を見やすくする準備）
　胃の泡を減らす薬や、のどの麻酔を行い、できるだけ楽に検査を受けられるよう準備します。
3.鎮静（希望制）による負担軽減
　眠っているような状態で検査を受けていただくことも可能です。過去の検査がつらかった方や不安の強い方でも受けやすい環境づくりに努めています。
4.胃カメラで潰瘍の状態を確認
　胃潰瘍の大きさや深さ、出血の有無、周囲の粘膜の状態などを確認します。必要に応じて組織検査（生検）を行い、がんとの鑑別を行うこともあります。
このように、胃潰瘍の診断では胃カメラが重要な役割を果たします。検査時間は数分〜10分程度で終わることが多く、当院では検査後の説明も丁寧に行うよう心がけております。

胃潰瘍と診断された場合、治療は症状や原因に応じて決めていきます。
治療の中心となるもの
・胃酸を抑える薬（PPIやP-CABなど）
　潰瘍の治癒を促すために使用されます。
・ピロリ菌除菌治療
　ピロリ菌が関与していると考えられる場合、除菌が再発予防に役立つ可能性があります。
・原因薬剤（NSAIDsなど）の調整
　医師と相談のうえ、必要に応じて薬剤の変更や減量を検討します。
生活習慣の見直しも大切です
・アルコールや刺激物を控える
・禁煙
・規則正しい食生活
・過度なストレスを避ける
胃潰瘍は再発することもあるため、治療後も生活習慣の改善が重要とされています。当院では患者様一人ひとりの背景に合わせて、無理のない範囲で取り組める方法をご提案しております。